Quel est le tarif d’une séance de kinésithérapie à domicile ?
Beaucoup d’écrits tentent d’expliquer le tarif d’une séance de kinésithérapie à domicile. Nous avons constaté qu’ils allaient généralement au plus simple et que, par conséquent, les informations sont souvent incomplètes. C’est pourquoi, l’équipe Gudule a voulu vous expliquer, en détail, comment calculer le tarif de votre séance de kinésithérapie à domicile.
La formule magique pour calculer le tarif d’une séance de kinésithérapie à domicile !
Pour comprendre le tarif d’une séance de kinésithérapie à domicile, il suffit d’appliquer une formule. Certes, cette formule semble complexe. Néanmoins avec les explications fournies dans cet article, il vous sera facile de calculer le tarif de votre séance de kinésithérapie à domicile.
Pas de panique ! On vous explique point par point chacune de ces notions. Et des exemples concrets sont présents à la fin de cet article.
Les lettres clés en kinésithérapie
La lettre clé, c’est les “2,15 euros” que vous retrouvez dans la formule. En kinésithérapie, il existe trois lettres clés différentes : AMS, AMK et AMC. Elles ont toutes la même valeur (qui est encadrée par la loi). En France métropolitaine, c’est 2,15€. En revanche, si votre kinésithérapeute exerce en Outre-mer, c’est 2,36€.
Le coefficient de l’acte de kinésithérapie prescrit
C’est sans doute la notion la plus compliquée. En effet, ce coefficient est déterminé par ce que le médecin a noté sur votre ordonnance. Mais comme il existe un grand nombre de pathologies, et que celles-ci peuvent être localisées à différents endroits du corps, de nombreux coefficients ont été créé pour qualifier l’acte prescrit. L’équipe Gudule a décidé de vous faire une petite sélection de ceux les plus fréquemment utilisés, afin de comprendre la notion de coefficient.
Alors comment savoir quelle cotation correspond à votre prescription médicale ?
Le coefficient est déterminé par ce que votre médecin a inscrit sur votre ordonnance, et non par votre pathologie ! Il vous suffit donc de comparer l’intitulé de votre ordonnance avec les intitulés présents dans le tableau ci-dessous. Une fois que vous avez trouvé l’intitulé correspondant à ce qui est inscrit sur votre ordonnance, il ne vous reste plus qu’à regarder dans la colonne de gauche pour connaître le coefficient associé.
Cependant, vous ne retrouvez pas l’intitulé inscrit sur votre ordonnance ? Découvrez l’intégralité des coefficients des actes de kinésithérapie ici.
Ça y est, vous avez fait le plus dur ! Vous vous êtes sans doute rendu compte qu’il est parfois difficile d’établir la correspondance entre ce qu’a écrit votre médecin et les intitulés des actes. Rassurez-vous, même les kinésithérapeutes les plus expérimentés ont également du mal parfois à établir cette correspondance !
Les indemnités de déplacement à domicile
L’indemnité de déplacement, c’est la somme supplémentaire que touche votre kinésithérapeute pour dédommager son déplacement à votre domicile.
Il existe deux types d’indemnités de déplacement, qui peuvent être combinés :
Les indemnités forfaitaires
Votre domicile se situe dans la même agglomération que l’adresse du kinésithérapeute. À chaque séance, une indemnité de déplacement est ajoutée au tarif de la séance de kinésithérapie à domicile. Ce montant est défini par la prescription et la nature des soins.
Il existe 7 indemnités forfaitaires de déplacement (IF), qui vont de 2,50 euros à 4 euros.
Les indemnités kilométriques
Pour faire simple, les indemnités kilométriques dédommage votre kinésithérapeute de la distance qu’il a parcouru jusqu’à votre domicile. Elles peuvent être combinées à l’indemnité forfaitaire de déplacement.
Les majorations
Les majorations, ce sont les sommes supplémentaires que peut toucher votre kinésithérapeute lorsque votre prise en charge se passe dans des conditions particulières. Il existe 2 types de majoration concernant les séances de kinésithérapie :
La majoration “nuit”
La majoration “nuit” peut s’appliquer si le kinésithérapeute intervient entre 20 heures et 8 heures. Attention, l’ordonnance doit comporter l’intitulé “en urgence” pour que la majoration soit facturée et remboursée. Ainsi, le montant de la majoration “nuit” est de 9,15 euros.
La majoration “dimanche et jour férié”
La majoration “dimanche et jour férié” concerne les actes de kinésithérapie réalisés le dimanche et les jours fériés entre 8 heures et 20 heures ou le samedi après-midi entre 12 heures et 20 heures. Attention, l’ordonnance doit comporter l’intitulé “week-end et jour férié” pour que la majoration soit facturée et remboursée. Ainsi, le montant de la majoration “dimanche et jour férié” est de 7,62 euros.
Le dépassement d’exigence
Le dépassement d’exigence, ou plus communément appelé dépassement d’honoraire, est applicable en cas d’exigence particulière du patient.
Par exemple, si vous demandez une séance de kinésithérapie en dehors des heures habituelles de consultation du kinésithérapeute, ou si vous demandez un rendez-vous à heures fixes au kinésithérapeute, ou encore si vous demandez des soins à votre domicile alors que vous êtes en capacité de vous déplacer, ect… Dans ces cas, un dépassement d’exigence peut être appliqué par votre kinésithérapeute. Ce dépassement d’exigence n’est, dans tous les cas, absolument pas lié au contenu de la séance de kinésithérapie.
Exemples de tarif d’une séance de kinésithérapie à domicile
Ordonnance de Mr. O
“ Kinésithérapie respiratoire dans un contexte de BPCO – pathologie respiratoire, à domicile”
1. Identification du coefficient de l’acte de kinésithérapie : d’après le tableau des coefficients, il s’agit d’une rééducation des conséquences des affections respiratoires type obstructives. Le coefficient associé est 8.3.
2. Identification de l’indemnité de déplacement : d’après le tableau d’indemnité de déplacement, il s’agit de l’indemnité IFP, soit 4 €.
3. Identification des majorations : la séance n’a pas lieu le weekend, ni le soir. Il n’y a donc pas de majoration, soit 0€
4. Identification du dépassement : Mr. O. n’a pas imposé d’exigence particulière quant à sa prise en charge. Il n’y a donc pas de dépassement, soit 0€
Conclusion : D’après la formule, tarif = 2,15€ x 8.3 + 4€ + 0€ + 0€ = 21,85 euros. Le tarif de la séance de kinésithérapie de Mr. O est donc de 21,85 €.
Ordonnance de Mme. B
“Rééducation des 2 membres inférieurs suite AVC – Accident Vasculaire Cérébral”.
1. Identification du coefficient de l’acte de kinésithérapie : d’après le tableau des coefficients, il s’agit d’une rééducation de l’hémiplégie donc le coefficient est 9.
2. Identification de l’indemnité de déplacement : d’après le tableau d’indemnité de déplacement, il s’agit de l’indemnité IFN, soit 4 €.
3. Identification des majorations : la séance n’a pas lieu le weekend, ni le soir. Il n’y a donc pas de majoration, soit 0€.
4. Identification du dépassement : Mr. B. n’a pas imposé d’exigence particulière quant à sa prise en charge. Il n’y a donc pas de dépassement, soit 0€
Conclusion : D’après la formule, tarif = 9 x 2,15 + 4 + 0 + 0 = 23,35 euros. Le tarif de la séance de kinésithérapie de Mr. B est donc de 23,35 €.
Conclusion :
Nous espérons que cet article vous a aidé à y voir un peu plus clair dans les tarifs de vos séances de kinésithérapie à domicile. Ainsi, la vérité est finalement rétablie et nous sommes heureux d’y avoir participé. Chez Gudule, nous mettons un point d’honneur à être le plus juste possible, sans doute une déformation professionnelle !
Gudule SAS, 38 rue Dunois, 75647 Paris CEDEX 13
Mentions légales, Conditions Générales de Service, Politique de Confidentialité